TIPOS DE BAÑOS DEL PACIENTE

TIPOS DE BAÑOS DEL PACIENTE

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Baño en regadera o ducha

·         Baño de tina o bañera

·         Baño de esponja

·         Baño en cama

BAÑO EN DUCHA

      I.        Definición.- es el baño que se realiza en la ducha cuando la condición del paciente lo permite.

    II.        Objetivo.-

·         Promover y mantener hábitos de higiene personal.

·         Eliminar sustancias de desecho y facilitar la transpiración.

·         Activar la circulación periférica y la ejercitación de los músculos.

·         Observar signos patológicos en la piel y estado general del paciente.

·         Proporcionar comodidad, confort y bienestar.

   III.        Material.-

·         Toalla.

·         Toallitas.

·         Jabonera con jabón.

·         Silla.

·         Camisón o pijama.

·         Silla de ruedes si es necesario.

·         Shampoo.

  IV.        Precauciones.-

·         No permitir que el paciente ponga seguro en la puerta del baño.

·         Nunca deje solo al paciente.

   V.        Técnica.-

·         Prepare el baño con todo lo necesario al alcance del paciente.

·         Ayude al paciente a ir al baño.

·         Si es necesario traslade al paciente en silla de ruedas.

·         Ayude a desvestirse proporcionando privacidad.

·         Observar al paciente en busca de lesiones en la piel o cambios en su estado general.

·         Ayúdele a entrar al baño cuidando que no se caiga el paciente.

·         Deje al paciente que se bañe solo si su condición lo permite, ayúdelo a lavarse la espalda.

·         Ayúdalo a secar la espalda y miembros inferiores, la humedad ayuda al crecimiento de microorganismos.

·         Ayude a vestirse y trasládelo a la unidad del paciente.

·         Descarte la ropa sucia.

·         Termine con el arreglo personal del paciente, proporcionándole seguridad emocional y confort.

·         Deje el equipo limpio y en orden.

·         Lávese las manos.

·         Haga anotaciones del expediente clínico del paciente si es necesario, permite el seguimiento sistemático y oportuno de la atención del paciente.

BAÑO DE TINA

      I.        Definición.- Baño de tina: Es la higiene que se proporciona al paciente, durante su estancia hospitalaria.

    II.        Objetivos.-

·         Fomentar el descanso y el relajamiento del paciente; así como mejorar la autoimagen favoreciendo el aspecto físico y eliminando los malos olores.

   III.        Materiales.-

·         Ropa del paciente.

·         Jabón.

·         Toalla.

·         Riñón.

·         Esponja y toalla facial.

·         Shampoo.

·         Peine y crema.

  IV.        Procedimiento.-

·         Realiza lavado de manos y explica al paciente el procedimiento de acuerdo a su edad.

·         Traslada el equipo al cuarto de baño y lava la tina con solución antiséptica.

·         Llena la tercera parte de la tina con agua a temperatura corporal y cubre con un lienzo la base de la tina.

·         Traslada al paciente al cuarto de baño.

·         Humedece la esponja o toalla con agua tibia, limpia ojos, frente, mejillas y mentón.

·         Lava la cabeza con jabón o shampoo y la seca al terminar.

·         Retira la ropa del paciente e introduce al paciente en la tina.

·         Humedecer el cuerpo del paciente utilizando el riñón y lo enjabona con la esponja o toalla facial, iniciando del cuello hacia la región caudal primero la parte anterior, finalizando por la posterior.

·         Enjuaga al paciente de la misma manera y al terminar lo seca y lo viste con su ropa, lo peina y lo lleva a su cama.

·         Lava la tina y da los cuidados correspondientes al equipo, dejándolo en el lugar correspondiente.

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BAÑO DE ESPONJA

      I.        Concepto.-

Son las maniobras que se realizan para mantener el aseo del cuerpo del paciente a excepción del cabello, siempre que sean imposibles los baños de tina o regadera.

    II.        Objetivos.-

·         Limpiar la piel y aumentar así la eliminación por dicho órgano.

·         Estimular la circulación.

·         Proporcionar bienestar y relajación al paciente.

·         Eliminar las secreciones y descamación de la piel.

   III.        Principios.-

·         El calor del cuerpo se pierde por convección o corrientes de aire.

·         La tolerancia al calor es diferente en las personas.

·         Las pasadas suaves, largas y ascendientes por los brazos y piernas aumentan el flujo venoso.

·         Compuestos químicos de algunos jabones irritan la piel y en particular los ojos.

  IV.        Precauciones.-

·         Programar el baño de manera que no se interponga con las actividades hospitalarias, por ejemplo: obtención de muestras de laboratorio, radiografías, consultas y los alimentos.

·         Verificar la temperatura del agua.

·         No dejar mucho tiempo el jabón sobre la piel.

·         No interrumpir el baño para proveerse material.

·         Cambiar de agua cuantas veces sea necesario.

   V.        Equipo.-

Carro pasteur con charola con cubierta que contenga:

·         2 palanganas con agua a temperatura de 43.3 a 46.1 ˚C

·         3 toallas fricción.

·         2 toallas grandes

·         Jabonera con jabón.

·         Sábana auxiliar.

·         Artículos de higiene personal.

·         Guantes.

  VI.        Procedimiento.-

·         Lavarse las manos.

·         Preparar el equipo y llevarlo a la unidad del paciente.

·         Identificar al paciente.

·         Dar preparación psicológica.

·         Dar preparación física:

a)    Aislarlo.

b)    Posición de decúbito dorsal.

c)    Acercar al paciente a la orilla de la cama.

·         Ajustar la ventilación del cuarto.

·         Sustituir la ropa de encima por una sábana sosteniendo al paciente con ambas manos el borde superior de la misma mientras se retira la ropa de encima.

·         Acercar las palanganas con el agua a temperatura conveniente.

·         Ayudar al paciente a quitarse el camisón o pijama.

·         Iniciar el baño aseando cada párpado con movimientos suaves en sentido de la nariz a la sien, utilizando para ello la toallita fricción colocada a manera de guante y sin ponerle jabón.

·         Después asear la cara sin jabón, continuar lavando orejas, cuello y parte superior de los hombros, enjuagar y secar.

·         Colocar una toalla grande debajo del brazo del paciente, proceder a lavarlo con movimientos largos, sostener el brazo desplazándolo a su máxima amplitud normal de movimiento y lavar región axilar. Enjuagar y secar con la misma toalla.

·         Repetir el mismo procedimiento con el otro brazo.

·         Permitir que el paciente se remoje las manos antes de proceder a lavarlas, enjuagar y secar las manos.

·         Colocar una toalla sobre el tórax para proteger el pecho del paciente, lavar región torácica y abdomen, enjuagar y secar.

·         Cambiar de agua antes de lavar las piernas.

·         Ayudar al paciente a flexionar la rodilla y se coloca una toalla debajo de la pierna y pié, lavar la pierna con movimientos largos, enjuagar y secar.

·         Repetir el mismo procedimiento con la otra pierna.

·         Remojar ambos pies del paciente en la palangana antes de lavárselos.

·         Lavar, enjuagar y secar muy bien ambos pies.

·         Lavar el lavamanos, cambiar de agua, de toallita fricción y toalla grande.

·         Ayudar al paciente a acostarse de lado y extender una toalla longitudinalmente y sujetarla debajo del paciente. Proceder a lavar, enjuagar, secar y dar masaje a la espalda.

·         Cambiar de agua y se pide al paciente que se asee su región púbica.

·         Cambiar de agua y lavarle las manos.

·         Si el paciente no puede hacerlo por si mismo, se calzan los guantes para lavar, enjuagar y secar la región púbica.

·         Ayudar al paciente a ponerse el camisón o pijama.

·         Colocar ropa de cama.

·         Dejar cómodo al paciente.

·         Retirar el equipo y darle los cuidados posteriores a su uso.

·         Lavarse las manos.

·         Hacer anotaciones en la nota de enfermería.

a)    Hora y fecha

b)    Problemas detectados

c)     Estado de la piel.

BAÑO EN CAMA

       I        Definición.- es la limpieza del cuerpo con agua y jabón cuando el paciente está incapacitado para hacerlo por si mismo.

      II        Objetivos.-

·         Dar comodidad y seguridad al usuario.

·         Estimular la circulación de todo el cuerpo.

·         Enseñar hábitos higiénicos al usuario.

·         Evitar infecciones.

·         Observar su estado de salud.

·         Proporcionar bienestar.

·         Disminuir la temperatura en caso de hipertermia.

·         Prevenir las úlceras por presión.

   III.        Consideraciones generales.-

·         Revisar el tipo de baño, la capacidad el cliente para participar y cualquier medida de seguridad que sea necesaria.

·         Controlar signos vitales para evaluar la condición del paciente.

·         Revisar las prescripciones médicas para ver si no hay alguna contraindicación para la movilización del paciente.

·         Suspender el baño si el paciente presenta alteraciones e informar lo observado.

·         Descubrir al paciente lo menos posible para evitar enfriamiento.

   V.        Equipo.-

·         Dos toallas pequeñas.

·         Dos toallas grandes.

·         Jabón con jabonera.

·         Artículos de higiene personal (talco, desodorante, loción, colonia, talco).

·         Ropa de cama y de paciente

·         Crema lubricante (fracciones).

·         Gasas y torundas.

·         Peine.

·         Dos lavacaras.

·         Guantes de manejo (cuando haya riesgo de contacto con liquidos corporales).

·         Un balde.

·         Una jarra.

·         Papel periódico, cantidad suficiente.

·         Videt, pato.

·         Impermeable.

·         Gasa esteril cantidad suficiente.

·         Aplicadores.

·         Suero fisiológico.

·         Canastas de papel.

·         Semiluna.

·         Vaso.

  VI.        Procedimiento.-

·         Preparar todo lo necesario, poniéndolo a mano y ordenando

·         Pedir la colaboración de la persona que estamos cuidando.

·         Comprobar que la temperatura de la habitación sea adecuada y  haya intimidad.

·         Ofrecer a la persona cuidada la posibilidad de orinar antes del baño.

·         Retirar las ropas de la cama tapando a la persona cuidad a con la toalla grande.

·         Retirar la almohada, Situarse a un lado de la persona cuidada.

·         Quitar el camisón o pijama manteniendo la toalla grande sobre el cuerpo.

·         Llenar las palanganas de agua caliente.

·         Echar en una de ellas jabón líquido.

·         Introducir una esponja en cada palangana.

·         Una  será utilizada para jabonar y la otra para enjuagar; teniendo cuidado de no intercambiarlas.

·         En el momento en el que el agua de cualquier palangana esté sucia o la de enjuagar se llene de jabón,  la cambiaremos por  agua limpia.

·         Poner una toalla pequeña cruzando el pecho y lavar la cara, el cuello y las orejas con la esponja  de enjuagar, es mejor no usar jabón en esta zona.

·         Secar muy bien cara, orejas y cuello con la otra toalla.

·         Levantar el brazo más cercano a nosotros y poner la toalla pequeña que estaba en el pecho debajo de él.

·         Sosteniendo el brazo por encima de la muñeca, lavar el hombro, la axila y el brazo; jabonando, enjuagando y secando.

·         Poner la palangana de jabón sobre la cama e introducir la mano de la persona cuidada en ella, jabonar muy bien, haciendo hincapié en las uñas y entre los dedos. Enjuagar y secar.

·         Realizar la misma maniobra con el otro brazo.

·         Descubrir la zona del pecho doblando en la mitad la toalla grande que cubría a la persona, jabonar y enjuagar la zona.

·         Secar muy bien, sobre todo debajo de las mamas de la mujer.

·         Tapar el pecho y descubrir el abdomen doblando la toalla ahora sobre el pecho. Enjabonar, enjuagar y secar con movimientos circulares para estimular los movimientos intestinales, hacer hincapié en  el ombligo.

·         Descubrir totalmente la pierna más cercana a nosotros y colocar la toalla protectora debajo de ella. Enjabonar, enjuagar y secar muslo y pierna.

·         Colocar la palangana con jabón a los pies y si la persona cuidada puede doblar la rodilla, introducirle el pie dentro para jabonarlo. Hacer hincapié en las uñas y entre los dedos, jabonar y secar muy bien.  Si los pies o las uñas de los pies de la persona están en muy mal estado, se recomienda hacer un aseo especial de ellos.

·         Repetir la operación completa con la otra pierna y con el otro pie.

·         Pedir a la persona que se vuelva sobre un lado de tal forma que nos muestre la espalda. Ayudar a la persona si lo necesita en este movimiento y asegurarse de que está estable y no se puede caer. También puede colocarse boca abajo si lo desea.

·         Colocar la toalla protectora, sobre la cama, a lo largo de la espalda del paciente, jabonar, enjuagar y secar la espalda y las nalgas utilizando movimientos largos y circulares.

·         Realizar un masaje en la espalda.

·         Volver de nuevo a la persona sobre su espalda y lavar la región genital. A veces es necesario realizar aseo genital, pero la mayoría de las veces bastará con jabonar, enjuagar y secar muy bien las ingles y la zona genital externa.

·         Terminado el aseo, vestir a la persona y hacer la cama

·         Peinar, echar colonia. Si es necesario realizar el aseo del cabello.

·         Colocar la almohada y poner a la persona en posición cómoda.

 VII.        Cuidado con.-

·         Cambiar el agua cada vez que se ensucie, se enfríe o se llene de jabón.

·         Secar muy bien las zonas entre los dedos de manos y pies, el ombligo, las axilas, los pliegues mamarios de la mujer, las ingles y el debajo del escroto de los hombres.

·         Si la persona cuidada puede colaborar, potencia en la medida de lo posible que ella se lave las zonas más personales como son la cara y los genitales.

·         Procura que el baño no dure más de quince minutos.

·         Observa cuidadosamente la piel de la persona cuidad a en busca de signos de úlceras por presión.

·         Aprovecha este momento de intimidad para dialogar con la persona que estás cuidando, interesándote por sus preocupaciones y por su estado emocional.