domingo, 8 de febrero de 2015

BALANCE HIDROELECTROLITICO: VIAS DE INGRESO Y EGRESO DE LIQUIDOS



VIAS DE INGRESO DE LIQUIDOS
 
Enterales: alimentación por vía oral o por sonda.Las cantidades ingeridas se
miden en forma exacta con recipientes graduados, conservando el nivel
horizontal, y a la altura de los ojos.

Parenterales: Infusiones (planes de sueros, cargas de volumen o iones, drogas,
medicación).

Transfusiones: sangre, plasma, glóbulos rojos, concentrados plaquetarios, y otros. El hemoterapeuta deja registro del volumen transfundido en la Historia Clínica.

VIAS DE EGRESO DE LIQUIDOS

•Orina: micción espontánea o por sonda . Valor normal aproximado: 1500 ml. Medir diuresis.

•Heces: por vía natural u ostomías. Valor normal aproximado: 200 ml. Se miden con bolsa colectora o chata.

•Vómitos y/o gasto de sondas naso u orogástricas.

•Drenajes. Se miden según necesidad y tipo de drenaje.

•Secreciones de heridas o fístulas.

•Pérdidas insensibles y sudoración.

•Las pérdidas insensibles

Incluir en el balance

Calcular P.I. = Peso x Nº de horas
                                  2
Cuando no se aplica la fórmula se estimar aproximadamente entre 800 a 1000 ml en 24 hrs, de las cuales 400 corresponden al aparato respiratorio y 600 a transpiración.

Se requiere de datos fidedignos para poder establecer el balance, mediante registros claros y oportunos.

Registros
Registrar en Historia Clínica, fecha, horario, valor de egresos (suma), ingresos (suma) y diferencia (Balance + o -.), peso., nombre, apellido, firma y nº de reloj del operador.

Medidas caseras

1 cucharada - 15 ml
1 gott - 3 migtts
1 lb - 100mg
1kg - 2.2lb
1 lb - 454g
1 lt - 1000cc
1 cucharadita - 5ml
1 cucharada - 15 ml
1 vaso grande - 300 cc
1 vaso mediano - 200cc
1 vaso colero - 150cc
1cc - 20 gtts
1 tarrina - 1000 cc
1/2 tarrina - 500cc
1 tazón - 300 cc
1 unidad de sangre - 200 -250 cc
1 porcion de arroz - 100 cc
1 porcion de gelatina - 500 cc
1 porcion de manzana - 50 - 80 cc
sopa -250cc
pan - 50cc

Abreviaturas médicas en balance hidroelectrolítico

PI: pérdidas insensibles.
Adm: administración
Cc: centímetros cúbicos
Dil: diluir
Liq: líquidos
Sol: solidos
H2O: agua
Na: sodio
K: potasio
Cl: cloro
Ca: calcio
P: potasio
Mg: magnesio

Terminologías médicas en balance hidroelectrolítico
Deshidratación e hipervolemia (edema): Por alteración del agua
Hiponatremia e hipernatremia: Por alteración del sodio
Hipopotasemia e hiperpotasemia: Por alteración del potasio:
Hipocloremia e hipercloremia: Por alteración del cloro
Hipocalcemia e hipercalcemia: Por alteración del calcio
Hipofosfatemia e hiperfosfatemia: Por alteración del fósforo
Hipomagnesemia e hipermagnesemia: Por alteración del magnesio
Acidosis y alcalosis: Por alteraciones del equilibrio ácido-base
Diuresis: orina
Disentería: diarrea
Emesis: vomito
Heces: material fecal
Drenaje: extracción de líquidos que se han almacenado en una cavidad
Hidrorrea: secreción acuosa o sudoración importante.
Ostomia: operación quirúrgica en la que se practica una abertura (estoma) en la pared abdominal para dar salida a una víscera al exterior, como el tracto intestinal o uno o ambos uréteres. Las heces o la orina en tal caso se recogen en un dispositivo diseñado especialmente para ello.
Fistula: Trayecto patológico congénito o adquirido que comunica de forma anormal dos órganos o tejidos entre sí.
Datos fidedignos: Información sobre un paciente obtenida mediante observación y medidas, incluidos los datos de laboratorio, en oposición a la información recogida mediante la entrevista del paciente.

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